啼哭往往是小兒在饑餓、疾病等不快感時(shí)唯一的訴說方法。發(fā)生在白天的啼哭比較容易找出原因,如果發(fā)生在夜間,往往由于父母親的熟睡而忽視。因此,在嬰兒夜啼時(shí),家長應(yīng)耐心地觀察孩子的面色和全身狀態(tài)如何?不能在孩子一發(fā)生哭鬧時(shí)就給以喂奶,這樣有可能掩蓋了孩子的病情而造成不良的后果。
一般說來,在孩子發(fā)生夜啼時(shí)可從下面兩種因素來考慮。
(1)生理性啼哭:孩子饑餓、尿布潮濕、便前不適、室溫過高或過低、被子過厚、或強(qiáng)大的音響的刺激都會(huì)引起哭鬧,這些是生理性啼哭的最常見的原因。尤以生后3個(gè)月左右的孩子,饑餓和尿布的潮濕是夜啼的最常見原因。也有的孩子則是由于平時(shí)過分受到寵愛,從早到晚都由大人輪流地抱著、過分的哄逗而引起孩子的精神興奮,到了夜間,人們開始休息,而孩子則感到失去依靠而有孤獨(dú)感,甚至膽怯而出現(xiàn)啼哭。這時(shí)如將孩子抱到戶外稍加哄逗,孩子的哭鬧就會(huì)停止。當(dāng)再讓孩子睡下時(shí),哭鬧又重出現(xiàn),如此反反復(fù)復(fù)直到完全入睡。孩子除哭鬧外,無其他異常的表現(xiàn)。對(duì)這樣的孩子,父母親就應(yīng)改變平時(shí)對(duì)孩子的教養(yǎng)習(xí)慣,不能過分寵愛,白天的戶外活動(dòng)也不能太多。
(2)病理性啼哭:在排除了上述生理性原因后,首先要注意孩子有無鼻塞、呼吸時(shí)有無痛苦表情和有無發(fā)熱等情況,要想到孩子是否發(fā)生了感冒。如果孩子伴有較明顯的咳嗽,特別是呼吸伴有吱吱聲時(shí),要想到孩子是否患了支氣管炎、肺炎等。有的孩子雖僅有輕微發(fā)熱,也會(huì)出現(xiàn)啼哭不眠,這時(shí)應(yīng)注意孩子的面色、表情和全身狀態(tài),看看孩子有無流涎、耳朵流膿、大小便有無異常等。如果在近期內(nèi)給孩子有更換或添加食物史,或是吃糖過多時(shí),有誘發(fā)腸痙攣的可能,而腸痙攣引起的腹痛則是發(fā)生嬰兒夜啼的最常見的原因之一。
此外,佝僂病、蟯蟲病等也是引起孩子夜啼的常見原因。
由上可知,嬰兒的夜啼既可由于疾病所引起,也可是生理性的。因此,對(duì)有夜啼的孩子,家長應(yīng)仔細(xì)地觀察,小心的護(hù)理。平時(shí)還應(yīng)養(yǎng)成孩子定時(shí)睡眠的習(xí)慣。在排除了饑餓、尿布潮濕等生理性原因后,對(duì)夜啼的孩子應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生檢查,找出原因給予治療。