尿道肉阜是女性尿道口出現(xiàn)的腫瘤樣組織,但并非真正的腫瘤,又名尿道肉芽腫或血管性息肉,它是女性常見(jiàn)的尿道疾病,真正病因尚不明確,一般較小,多位于尿 道口6點(diǎn)鐘處,其他部位少見(jiàn)。
臨床表現(xiàn)
1.尿道外口燒灼樣疼痛,排尿、行走及衣褲摩擦?xí)r疼痛加重,有時(shí)會(huì)出血。 2.尿道外口可見(jiàn)紫紅色,脆軟、易出血的肉芽樣腫物。
診斷依據(jù)
1.典型癥狀和體征即可診斷。 2.應(yīng)與尿道癌鑒別。尿道癌一般不痛,腫瘤較硬,被浸潤(rùn)的尿道組織變硬,必要時(shí)作活體組織檢查。
治療原則
1.無(wú)癥狀的不要治療。 2.雌激素軟膏外用,效果良好,合并老年性陰道炎者,用雌激素陰道栓治療。 3.長(zhǎng)期不愈者可采用電灼、冷凍、鐳射或切除,手術(shù)切除時(shí)應(yīng)將其基底部切除,并將粘膜用3“O”腸線間斷縫合。
用藥原則
尼爾雌醇為長(zhǎng)效雌激素,口服為佳,乙烯雌酚以局部外用為主。
輔助檢查
1.單純尿道肉阜者檢查框限以“A”項(xiàng); 2.尿道肉阜感染、出血疑有惡變者檢查包括“A”、“B”、“C”。
療效評(píng)價(jià)
1.治愈:術(shù)后腫物及癥狀消失,傷口愈合。 2.好轉(zhuǎn):手術(shù)或非手術(shù)治療后腫物縮小,癥狀改善。 3.未愈:尿道口腫物存在且無(wú)變化,癥狀無(wú)改善。