皮樣囊腫或表皮樣囊腫為胚胎發(fā)育時(shí)期遺留于組織中的上皮發(fā)展形成的囊腫:后者也可由于損傷、手術(shù)使上皮細(xì)胞植入而形成,皮樣囊腫囊壁較厚,有皮膚及皮膚附件(如汗腺、毛囊等)組成,囊腔內(nèi)有脫落的上皮細(xì)胞、皮脂腺、汗腺和毛發(fā)等結(jié)構(gòu)。
臨床表現(xiàn)
1.好發(fā)于口底、頦下、眼瞼、額、鼻、眶外側(cè)、耳下等部位,多見(jiàn)于兒童及青年。 2.生長(zhǎng)緩慢。 3.常為球形、深在、界限清楚、觸有面團(tuán)感,一般無(wú)自覺(jué)癥狀。
診斷依據(jù)
1.生長(zhǎng)緩慢的無(wú)痛性腫塊; 2.檢查為較深在界限清楚的腫塊,捫有面團(tuán)感; 3.穿刺抽吸物為豆渣樣,鏡下可見(jiàn)脫落上皮細(xì)胞、毛囊和皮脂腺等; 4.病理組織學(xué)檢查確診;
輔助檢查
1.對(duì)于臨床表現(xiàn)較典型,術(shù)前診斷已較明確者檢查專案以檢查框限“A”為主; 2.對(duì)于臨床表現(xiàn)不典型,鑒別診斷較困難者或腫瘤巨大者檢查專案可包括檢查框限“B”和“A”。
療效評(píng)價(jià)
1.治愈:囊腫完整摘除,創(chuàng)口基本愈合; 2.好轉(zhuǎn):治療后,囊腫尚有殘留; 3.未愈:并發(fā)感染者行抗炎治療或切開(kāi)引流后,感染癥狀有好轉(zhuǎn),但未手術(shù)摘除囊腫;