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染色體病

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2006-09-23

  染色體病是由于染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)異常而發(fā)生的疾病。染色體數(shù)目異常比結(jié)構(gòu)異常更為常見。
  1.?dāng)?shù)目性染色體畸變 染色體的數(shù)目異?杀憩F(xiàn)為非整倍體(aneuploid),即其數(shù)目并非單倍體(haploid)的整倍數(shù),在數(shù)目上出現(xiàn)多或少于整倍體,如45或47條染色體。還可表現(xiàn)為多倍體(polyploid),即染色體數(shù)目整倍多于單倍體,如三倍體(triploid)69條,四倍體(tetraploid)92條。常見的非整倍體患者是某對染色體不是2條而出現(xiàn)3條,稱為三體綜合征(trisomic syndrome)。如果某對染色體缺少1條,則稱為單體綜合征(monosomic syndrome)。多倍體患者很少見,可見于腫瘤細(xì)胞和流產(chǎn)胎兒。
  染色體數(shù)目異常幾乎全是減數(shù)分裂不分離(non disjunction)或分裂后期遲延(anaphase lag)的結(jié)果。在第一或第二次減數(shù)分裂時(shí)期,由于兩條同源染色體未能分開,而造成子代細(xì)胞染色體數(shù)目或多或少。

  2.結(jié)構(gòu)性染色體畸變 這種畸變是在細(xì)胞分裂過程中曾有染色體斷裂所致。常見的結(jié)構(gòu)異常有缺失、環(huán)狀染色體、易位、重復(fù)、倒位和等臂染色體。
 。1)缺失:指染色體丟失一段。即染色體一處斷裂,其無著絲粒的一端常丟失,成為末端缺失;染色體兩處斷裂,可造成中間段的丟失,為中間缺失。由于遺傳基因隨染色體斷片而丟失,可造成該個(gè)體患嚴(yán)重的多發(fā)缺陷。
 。2)環(huán)狀染色體:一條染色體的兩端發(fā)生斷裂,兩側(cè)末端片段丟失,斷端相互連接形成環(huán)狀染色體。
 。3)易位:當(dāng)兩條非同源染色體同時(shí)發(fā)生斷裂時(shí),斷落片段由一條染色體移至另一條染色體的斷端上,形成易位染色體。易位可以是平衡性的,也可以是不平衡性的。在易位發(fā)生過程中,可造成染色體的點(diǎn)缺失,基因斷裂損傷或位置效應(yīng),由此產(chǎn)生表型異常,此種稱為不平衡易位(unbalanced translocation)。沒有遺傳物質(zhì)的得失者,表型正常,稱為平衡性易位(balanced translocation)。這兩種易位很難從常規(guī)染色體檢查中區(qū)分。
 。4)重復(fù):是指一條染色體的斷片移至同源染色體的相應(yīng)部位上,造成該同源染色體此段重復(fù)。
  (5)倒位;是指一條染色體兩處斷裂,中間的片段倒轉(zhuǎn)180°后,再與兩斷端連接起來,形成倒位,這種倒位可以發(fā)生在兩臂間,也可發(fā)生在臂內(nèi)。
  (6)等臂染色體:是著絲粒分裂異常所致。正常應(yīng)是縱裂分開,如果橫裂分開,短臂與短臂,或長臂與長臂相接,各形成等臂染色體。
  染色體斷裂是結(jié)構(gòu)重排、結(jié)構(gòu)異常的重要前提。沒有先發(fā)生斷裂,就沒有結(jié)構(gòu)的異常。斷裂本是常見的生理現(xiàn)象,減數(shù)分裂或有絲分裂中均可發(fā)生。用姊妹染色單體交換檢查方法可查出。盡管斷裂經(jīng)常發(fā)生,但顯然大部分?jǐn)嗔芽?ldquo;自愈”。而不引起可查覺的染色體結(jié)構(gòu)變化。因此,斷裂后所致染色體的結(jié)構(gòu)畸變的具體原因和機(jī)制尚不很清楚。但已了解到有一些因素可引起斷裂增加,如射線照射、病毒感染、藥物和環(huán)境因素等。幾種稱為染色體斷裂綜合征(chromosome breakage syndrome)的疾病,如毛細(xì)血管擴(kuò)張性共濟(jì)失調(diào)癥(ataxia teleangiectatica)、Bloom綜合征、著色性干皮癥(xeroderma pigmentosa)和Fanconi貧血等,病人的染色體裂隙和斷裂發(fā)生率增高。

 

 
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