急性風(fēng)濕熱腎損害是由風(fēng)濕熱引起的雙腎短期、非進(jìn)展性、病理改變較輕的一種免疫性損害。
診斷
一、病史及癥狀
見急性風(fēng)濕熱章節(jié)。個(gè)別病人有一過性肉眼血尿或輕度蛋白尿，數(shù)日后肉眼血尿消失。偶見短期腎病綜合征表現(xiàn)。
二、體檢發(fā)現(xiàn)
見急性風(fēng)濕熱章節(jié)。無明確腎臟損害體征。
三、輔助檢查
�。ㄒ唬┠虺Ｒ�(guī)為輕度蛋白尿或血尿。
�。ǘ┠I功能一般正常。
�。ㄈ┎±砀淖兌喑使�(jié)段性或輕、中度彌漫系膜增生，偶見急性間質(zhì)性腎炎的表現(xiàn)，均是短期的病變。
四、鑒別診斷
尿常規(guī)較長時(shí)間不恢復(fù)正常者要與IgA腎炎鑒別；腎活檢有助于與急性腎小球腎炎相鑒別。
治療措施
主要治療急性風(fēng)濕熱，對腎臟改變要追蹤觀察，注意鑒別診斷。因本病為短期、自限性，無需特殊的治療，一般隨風(fēng)濕熱的好轉(zhuǎn)而好轉(zhuǎn)或恢復(fù)正常。若血尿明顯者可參照IgA腎炎的治療。