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藥物中毒

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2006-10-20

  某些化學(xué)物質(zhì)進(jìn)入人體后,作用于相應(yīng)部位并積累到一定量而產(chǎn)生對(duì)人體損害性疾病。中毒根據(jù)毒物種類(lèi)分為:工業(yè)性毒物、藥物、農(nóng)藥、有毒植物。根據(jù)接觸毒物的時(shí)間和量又分為急性、慢性中毒兩類(lèi)。急性中毒發(fā)病急驟,癥狀嚴(yán)重,變化迅速,如紫紺、昏迷、驚厥、呼吸困難、休克、尿閉。慢性中毒發(fā)病較緩,病程較長(zhǎng),可產(chǎn)生神經(jīng)衰弱、周?chē)窠?jīng)病、中毒性肝內(nèi)損傷、白細(xì)胞減少等。臨床表現(xiàn):(1)可出現(xiàn)皮膚粘膜灼傷,見(jiàn)于有腐蝕性毒物如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等;(2)由于氧合血紅蛋白不足引起紫紺;(3)瞳孔擴(kuò)大,見(jiàn)于阿托品類(lèi)藥物中毒或瞳孔縮小見(jiàn)于有機(jī)磷農(nóng)藥和嗎啡過(guò)量;(4)昏迷,常見(jiàn)于安眠藥中毒、窒息性毒物中毒(如一氧化碳等),出現(xiàn)抽搐、震顫、癱瘓等中樞癥狀;(5)呼吸系統(tǒng)癥狀,可有呼吸氣短(氰化物),呼吸加快(甲醇),呼吸減弱(安眠藥物),肺水腫(有機(jī)磷);(6)心律失常,心臟驟停;(7)嘔吐、腹瀉;(8)可有急性腎功能損傷(如升汞、磺胺、蛇毒等藥物中毒);(9)溶血性貧血(砷化物),白細(xì)胞減少(苯、氯霉素及抗癌藥物),血凝障礙(肝毒、雙香豆素)等。治療原則:終止毒物接觸;清除已進(jìn)入體內(nèi)尚未被吸收的毒物;給予解毒藥物并進(jìn)行對(duì)癥治療。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒是最常見(jiàn)的農(nóng)藥中毒,其癥狀與農(nóng)藥進(jìn)入人體的途徑、毒性、劑量有關(guān)。經(jīng)皮膚接觸吸收者,發(fā)病緩慢,多在26小時(shí)后發(fā);經(jīng)口中毒,發(fā)病急,多10分鐘到2小時(shí)發(fā)病。早期表現(xiàn)為消化道癥狀,其次為頭暈、煩噪、多汗等。進(jìn)一步發(fā)展,眩暈,站立不穩(wěn),視力模糊。如及時(shí)處理,可恢復(fù),反之多在9小時(shí)后死亡。中、重度表現(xiàn)為昏迷、瞳孔縮小、心動(dòng)過(guò)緩、血壓增高、肌肉顫動(dòng)、口水增多、大汗、口內(nèi)排除大蒜樣氣味。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,除一般中毒治療原則外,應(yīng)用阿托品、解磷定等特殊藥物。

 
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