目前用于臨床的抗菌藥主要有以下九大類：
■β-內(nèi)酰胺類
包括青霉素類、頭孢菌素類、碳青霉烯類等。常用的藥有青霉素、阿莫西林、氨芐西林、頭孢氨芐、頭孢克洛、頭孢唑啉、頭孢噻肟等。此類抗菌藥的主要不良反應(yīng)是過敏反應(yīng)，如發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、蕁麻疹、休克等。
■氨基糖苷類
常用的有慶大霉素、鏈霉素、阿米卡星、妥布霉素等。其主要不良反應(yīng)是腎臟與耳蝸毒性，可引起腎功能障礙及聽力損害。
■四環(huán)素類
常用的藥有四環(huán)素、強力霉素、米洛環(huán)素等，對兒童的骨骼與牙齒發(fā)育等可造成不良影響。
■喹諾酮類
常用的藥有環(huán)丙沙星、氧氟沙星等。服用后可能引起胃腸道的不適；此類藥有誘發(fā)癲癇的可能，有癲癇病史者慎用；本類藥可影響軟骨發(fā)育，孕婦及未成年人應(yīng)慎用；長期大量使用該類藥，可致肝損害。
■磺胺類
包括磺胺嘧啶、磺胺異惡唑、磺胺甲惡唑等。一般不良反應(yīng)有惡心、嘔吐，可自行消失；此類藥有致畸作用，故孕婦不宜應(yīng)用；腎功能不全者，也應(yīng)慎用或不用此類藥。
■氯霉素
只包括氯霉素一種藥�？梢鹪偕系K性貧血。
■糖肽類
包括萬古霉素和替考拉寧，在常用的抗菌藥無效或不能應(yīng)用時，才使用此類藥。其可致嚴(yán)重的耳中毒和腎中毒，腎功能不全者禁用。
■大環(huán)內(nèi)酯類
常用的藥有紅霉素、阿奇霉素、克拉霉素、螺旋霉素、羅紅霉素等。其不良反應(yīng)包括肝毒性、過敏、局部刺激。本藥不宜肌肉注射。
■林可酰胺類
常用的藥有克林霉素、林可霉素等。此類藥可引起消化道的不良反應(yīng)，有肝毒性。孕婦及哺乳期的婦女，以及1個月以下的新生兒禁用。