慢性前列腺炎在中醫(yī)學(xué)屬于“白濁”、“精濁”等范疇。中醫(yī)認為該病是由于“下焦?jié)駸?rdquo;、“氣化失調(diào)”所引起。中醫(yī)對慢性前列腺炎的治療有較豐富的經(jīng)驗,其治療方法可分為內(nèi)治和外治兩大類。
內(nèi)治即口服中草藥治療法,根據(jù)中醫(yī)的辨證論治,一般將慢性前列腺炎分為五型:
1、濕熱壅滯型多為慢性前列腺炎的急性發(fā)作期,治療以清熱解毒,利濕滲濁為原則。如熱偏重,則以八正散加減治療;若濕偏重,則用八正散加榆白皮、冬葵子等。如濕熱并重,則以三妙丸合碧玉散加減治療。也可用八正合劑。不過,上述清熱利濕之劑不宜久服重用,以免損傷脾胃,傷陰傷津。
2、陰虛火旺型表現(xiàn)為手淫過頻、房勞過度、腰酸腿軟、周身乏力、五心煩熱、尿末滴白、大便秘結(jié)、小便短赤。治療以滋補腎陰為原則。常用六味地黃丸加減。
3、腎陽虛損型表現(xiàn)為尿頻,尿道滴白、形寒肢冷、小腹會陰脹痛不適、陰囊濕冷、早泄遺精、頭昏頭暈。治療以溫補腎陽為原則。常用桂附八味丸加減。
4、氣滯瘀阻型為病程長,經(jīng)久難愈的患者。表現(xiàn)為小腹、會陰、腰骶不適,疼痛,尿道刺痛。治療以活血化淤,理氣導(dǎo)滯為原則。常用復(fù)元活血湯加減.
5、中氣不足型表現(xiàn)為小便清長或尿頻而不痛,尿末滴白,會陰脹痛,神疲乏力、少氣懶言、納食不香。治療以補中益氣、升清降濁為原則。常用補中益氣湯加減。
外治為非口服藥物的治療方法,常為中藥內(nèi)服的輔助治療,主要有以下幾種:
1、針刺療法常用穴位有兩組。第一組有關(guān)元、膀胱俞、合谷穴;第二組為中極、腎俞、尺澤穴。兩組穴位交替使用;每日或隔日一次,每次15分鐘左右,十次為一療程。針刺這些穴位有補腎利水、理氣活血之功效。治療時以中強度刺激,采用提插捻轉(zhuǎn)手法。針刺關(guān)元、中極穴時以患者陰莖頭或尿道口出現(xiàn)酸脹感為好.
2、灸法對腎陽虛型選灸腎俞、三陰交等穴位;對中氣不足型選灸脾俞、腎俞、足三里、氣海等穴位;對氣滯淤阻型選灸血海、氣海、陽陵泉等穴位。每次灸20分鐘左右,或先針后灸,或針與灸隔日交替使用。
3、生姜灸取新鮮生姜,稍切去兩側(cè)姜皮,放骶椎旁一厘米處,左右各兩塊,或放在曲骨、中極穴、放上艾絨灸三壯。
4、前列腺按摩
5、坐浴療法與西醫(yī)不同之處在于,可用內(nèi)服藥的第二、第三次煎液坐浴。也可專用中藥煎湯坐浴,方藥:魚腥草20克、馬齒莧lO克、丹參20克、赤芍10克、紫草10克、白花蛇舌草10克、野菊花20克。煎取汁1500毫升,每日坐浴l一2次,每次30分鐘。
6、中藥煎湯保留灌腸方藥:敗醬草20克、魚腥草10克、土茯苓10克、大黃10克、丹參20克、澤蘭10克、桃仁12克、赤芍20克,加水500毫升煎汁取150-200毫升,待溫后保留灌腸,每日一次。