一旦家中出現(xiàn)有腹瀉、嘔吐的病人。首先要及時(shí)到各醫(yī)院的腸道門診就診,查明原因,依癥施治。除了遵醫(yī)囑的院內(nèi)治療,患者自己還需要注意以下幾點(diǎn):
一、飲食方面,除非醫(yī)生特別要求禁食的,其余時(shí)候都需要攝入飲食。對(duì)飲食方面,不同時(shí)期要求不同。
1.發(fā)病初期,飲食應(yīng)以能保證營養(yǎng)而又不加重胃腸道病變部位的損傷為原則,一般宜選擇清淡流質(zhì)飲食,如濃米湯、淡果汁和面湯等,暫時(shí)避免牛奶,豆制品,生冷辛辣的食物。
2.急性水瀉期遵醫(yī)囑暫時(shí)禁食,脫水過多者需要輸液治療。
3.緩解期排便次數(shù)減少后可進(jìn)食少油的蛋花湯、蔬菜汁等流質(zhì)飲食,以后逐漸進(jìn)食清淡、少油、少渣的半流質(zhì)飲食。
4.恢復(fù)期腹瀉完全停止時(shí),食物應(yīng)以細(xì)、軟、爛、少渣、易消化為宜。如食欲比較旺盛,可少食多餐,盡量不吃甜食,因糖類發(fā)酵可導(dǎo)致脹氣。
二、遵醫(yī)囑使用藥物。
1.止瀉藥:是指可以通過減少腸道蠕動(dòng)或保護(hù)腸道免受刺激而達(dá)到止瀉目的的藥物,主要用來治療慢性痢疾、腸內(nèi)異常發(fā)酵、非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、黏液性結(jié)腸炎以及過敏性結(jié)腸炎等功能性腹瀉。一般來說,止瀉藥主要用于非細(xì)菌性引起的腹瀉。在水樣便次數(shù)較多但無發(fā)熱時(shí),可酌情使用。功能性腹瀉則可以在助消化、保暖的同時(shí),使用止瀉劑。目前最常用的止瀉劑的通用名為蒙脫石散(商品名思密達(dá)、必奇、肯特令),此類藥本身不被吸收,服后附著在腸壁,可減緩腸蠕動(dòng)而達(dá)到止瀉目的。
對(duì)于感染性腹瀉(腸炎、痢疾等),排便是人體的一種保護(hù)機(jī)制,通過腹瀉可以將細(xì)菌、病毒及其產(chǎn)生的毒素排出體外,以減少對(duì)人體的損害。不恰當(dāng)?shù)闹篂a可能加重感染及中毒癥狀。
2.抗生素:發(fā)生腹瀉不能濫用抗生素治療,抗生素不但可以殺滅病原菌,也會(huì)影響人體腸道的正常菌群。有些腹瀉是由病毒或寄生蟲引起的,抗生素對(duì)這些腹瀉無效。即便病情嚴(yán)重,也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用抗生素。
3.益生菌:隨著腹瀉進(jìn)行,人體中本有的有益菌也會(huì)被排泄,可導(dǎo)致腸道菌群失調(diào),此時(shí),需要遵醫(yī)囑服用活性益生菌。
4.以上三種藥物的使用方法:在腹瀉嚴(yán)重而引起脫水和電解質(zhì)紊亂時(shí),可在對(duì)致病菌使用抗菌藥物和補(bǔ)充液體與電解質(zhì)的前提下,適當(dāng)服用止瀉藥,使得腸道得到暫時(shí)休息,也有利于疾病的恢復(fù)。服止瀉藥與抗生素要間隔一小時(shí),這是因?yàn)橹篂a藥都有一定的吸附作用,大多數(shù)有機(jī)藥物如抗生素、維生素等都可能被上述藥物吸附,使它們不能被胃腸黏膜吸收,而影響藥效。如常用的止瀉藥物“思密達(dá)”對(duì)消化道內(nèi)的細(xì)菌、病毒及其產(chǎn)生的毒素、氣體具有極強(qiáng)的吸附作用,從而起到止瀉作用,但同時(shí)它強(qiáng)大的吸附作用也會(huì)作用于同時(shí)服用的抗生素等藥物,快速吸附氟哌酸的成分和培菲康中的活性益生菌并與之結(jié)合,使這兩種藥物的成分無法被胃黏膜充分吸收,藥效自然大打折扣。另外,益生菌平時(shí)最好放置在冰箱內(nèi),若需要和抗生素同時(shí)治療,兩者之間最好間隔2小時(shí),使得益生菌得到最大的調(diào)節(jié)作用。
夏季,由于氣溫高、濕度大,特別利于病菌的繁殖,食物易受污染;夏季人體消耗大,免疫力相對(duì)較弱,因此,夏季是腸道傳染病的高發(fā)季節(jié)。預(yù)防腸道傳染病要牢記:吃熟食、喝開水、勤洗手,避免腹部著涼,提高身體抵抗力,有不適及時(shí)就診。
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