一、飲食治療目的
預(yù)防并糾正水及電解質(zhì)平衡失調(diào);供給充足營(yíng)養(yǎng),改善營(yíng)養(yǎng)狀況。避免機(jī)械性及化學(xué)性刺激,使腸道得到適當(dāng)休息,有利于病情早日恢復(fù)。
二、飲食治療原則
(一)怠性腹瀉飲食治療
1.急性期禁食:急性水瀉期需暫時(shí)禁食,使腸道完全休息。必要時(shí)由靜脈輸液,以防失水過多而脫水。
2.清淡流質(zhì)飲食:不需禁食者,發(fā)病初宜給清淡流質(zhì)飲食。如蛋白水、果汁、米湯、薄面湯等,以咸為主。早期禁牛奶、蔗糖等易產(chǎn)氣的流質(zhì)飲食。有些患者對(duì)牛奶不適應(yīng),服牛奶后常加重腹瀉。
3.根據(jù)病情調(diào)整飲食:排便次數(shù)減少,癥狀緩解后改為低脂流質(zhì)飲食,或低脂少渣、細(xì)軟易消化的半流質(zhì)飲食,如大米粥、藕粉、爛面條、面片等。
4.飲食選擇:腹瀉基本停止后,可供給低脂少渣半流質(zhì)飲食或軟食。少量多餐,以利于消化;如面條、粥、饅頭、爛米飯、瘦肉泥等。仍應(yīng)適當(dāng)限制含粗纖維多的蔬菜水果等,以后逐漸過渡到普食。
5.補(bǔ)充維生素:注意復(fù)合維生素B和維生素C補(bǔ)充,如鮮桔汁、果汁、番茄汁、菜湯等。
6.飲食禁忌:禁酒,忌肥肉,堅(jiān)硬及含粗纖維多的蔬菜、生冷瓜果,油脂多的點(diǎn)心及冷飲等。
(二)慢性腹瀉飲食治療
1.低脂少渣飲食:每天脂肪40g左右,過多不易消化并加重胃腸道負(fù)擔(dān),刺激胃腸蠕動(dòng)加重腹瀉。故植物油也應(yīng)限制,并注意烹調(diào)方法,以蒸、煮、氽、燴、燒等為主,禁用油煎炸、爆炒、滑溜等?捎檬澄镉惺萑、雞、蝦、魚、豆制品等。注意少渣,粗纖維多的食物能刺激腸蠕動(dòng),使腹瀉加重,當(dāng)腹瀉次數(shù)多時(shí)最好暫時(shí)不吃或盡量少吃蔬菜和水果,可給予鮮果汁、番茄汁以補(bǔ)充維生素;少渣飲食可減少腸蠕動(dòng)、減輕腹瀉,故宜進(jìn)食細(xì)掛面、粥、爛飯等。
2.高蛋白高熱能:慢性腹瀉病程長(zhǎng),常反復(fù)發(fā)作,影響食物消化吸收,并造成體內(nèi)貯存的熱能消耗。為改善營(yíng)養(yǎng)狀況,應(yīng)給予高蛋白高熱能飲食,并用逐漸加量的方法,如增加過快,營(yíng)養(yǎng)素不能完全吸收,反而可能加重胃腸道負(fù)擔(dān)?晒┙o蛋白質(zhì)lOOg/d左右,熱能10.46~12,55MJ(2500~3000kcal)。
3.禁忌食物:如粗糧、生冷瓜果、冷拌萊等,含粗纖維多的韭菜、芹菜、榨菜等;堅(jiān)硬不易消化的肉類如火腿、香腸、腌肉等;刺激性食物如辣椒、烈酒、芥末、辣椒粉,以及肥肉、油酥點(diǎn)心等高脂肪食物。
預(yù)防并糾正水及電解質(zhì)平衡失調(diào);供給充足營(yíng)養(yǎng),改善營(yíng)養(yǎng)狀況。避免機(jī)械性及化學(xué)性刺激,使腸道得到適當(dāng)休息,有利于病情早日恢復(fù)。
二、飲食治療原則
(一)怠性腹瀉飲食治療
1.急性期禁食:急性水瀉期需暫時(shí)禁食,使腸道完全休息。必要時(shí)由靜脈輸液,以防失水過多而脫水。
2.清淡流質(zhì)飲食:不需禁食者,發(fā)病初宜給清淡流質(zhì)飲食。如蛋白水、果汁、米湯、薄面湯等,以咸為主。早期禁牛奶、蔗糖等易產(chǎn)氣的流質(zhì)飲食。有些患者對(duì)牛奶不適應(yīng),服牛奶后常加重腹瀉。
3.根據(jù)病情調(diào)整飲食:排便次數(shù)減少,癥狀緩解后改為低脂流質(zhì)飲食,或低脂少渣、細(xì)軟易消化的半流質(zhì)飲食,如大米粥、藕粉、爛面條、面片等。
4.飲食選擇:腹瀉基本停止后,可供給低脂少渣半流質(zhì)飲食或軟食。少量多餐,以利于消化;如面條、粥、饅頭、爛米飯、瘦肉泥等。仍應(yīng)適當(dāng)限制含粗纖維多的蔬菜水果等,以后逐漸過渡到普食。
5.補(bǔ)充維生素:注意復(fù)合維生素B和維生素C補(bǔ)充,如鮮桔汁、果汁、番茄汁、菜湯等。
6.飲食禁忌:禁酒,忌肥肉,堅(jiān)硬及含粗纖維多的蔬菜、生冷瓜果,油脂多的點(diǎn)心及冷飲等。
(二)慢性腹瀉飲食治療
1.低脂少渣飲食:每天脂肪40g左右,過多不易消化并加重胃腸道負(fù)擔(dān),刺激胃腸蠕動(dòng)加重腹瀉。故植物油也應(yīng)限制,并注意烹調(diào)方法,以蒸、煮、氽、燴、燒等為主,禁用油煎炸、爆炒、滑溜等?捎檬澄镉惺萑、雞、蝦、魚、豆制品等。注意少渣,粗纖維多的食物能刺激腸蠕動(dòng),使腹瀉加重,當(dāng)腹瀉次數(shù)多時(shí)最好暫時(shí)不吃或盡量少吃蔬菜和水果,可給予鮮果汁、番茄汁以補(bǔ)充維生素;少渣飲食可減少腸蠕動(dòng)、減輕腹瀉,故宜進(jìn)食細(xì)掛面、粥、爛飯等。
2.高蛋白高熱能:慢性腹瀉病程長(zhǎng),常反復(fù)發(fā)作,影響食物消化吸收,并造成體內(nèi)貯存的熱能消耗。為改善營(yíng)養(yǎng)狀況,應(yīng)給予高蛋白高熱能飲食,并用逐漸加量的方法,如增加過快,營(yíng)養(yǎng)素不能完全吸收,反而可能加重胃腸道負(fù)擔(dān)?晒┙o蛋白質(zhì)lOOg/d左右,熱能10.46~12,55MJ(2500~3000kcal)。
3.禁忌食物:如粗糧、生冷瓜果、冷拌萊等,含粗纖維多的韭菜、芹菜、榨菜等;堅(jiān)硬不易消化的肉類如火腿、香腸、腌肉等;刺激性食物如辣椒、烈酒、芥末、辣椒粉,以及肥肉、油酥點(diǎn)心等高脂肪食物。