腦梗塞的特點(diǎn):
1.可能有前驅(qū)的短暫腦缺血發(fā)作史,如不定期發(fā)作,可自行緩解的眩暈,肢體活動(dòng)障礙等。
2.安靜時(shí)發(fā)病者較多,病人常在晨間睡醒后發(fā)現(xiàn)不能言語,口角歪斜或手腳不能活動(dòng)等癥狀。
3.癥狀在幾小時(shí)或較長時(shí)間內(nèi)加重,呈進(jìn)行性惡化。
4.意識多保持清醒,而偏癱、失語等情況較重。
5.發(fā)病年齡多見于中老年。
6.有動(dòng)脈硬化病史。
7.“三高”人員即高血壓、高血脂、高血糖是產(chǎn)生該病的高危人群。
然而并不是所有的上述情況都是動(dòng)脈硬化性腦梗塞。其中最需要引起人們注意鑒別的是腦血管意外所致的出血性卒中。兩者發(fā)病的情形相似,但處理方式上卻迥然不同。出血性卒中大多可進(jìn)行手術(shù)治療,而腦梗塞病人多進(jìn)行藥物治療。對于非醫(yī)務(wù)專業(yè)人員而言,對兩者進(jìn)行鑒別并非易事。以下幾點(diǎn)是較為簡單而有效的方法:
1.意識是否清晰,腦梗塞病人意識多保持清醒,而腦出血多有意識改變,如昏昏欲睡,甚至昏迷嘔吐等,
2.腦出血多有誘因如情緒激動(dòng)、體位改變,腦梗塞多發(fā)生在安靜時(shí)如晨間睡眠后。當(dāng)然最準(zhǔn)確的區(qū)別方法是進(jìn)行頭顱CT掃描。另外,一些腦腫瘤、硬膜下出血都可能與之混淆。目前醫(yī)學(xué)上已有諸多方法可以將它們鑒別開來。
處理方法:最基本的原則是在搶救病人生命的同時(shí),早期明確診斷,進(jìn)行有效的治療。以下幾點(diǎn)是對家屬而言,在家庭中需采取的有關(guān)措施:突然出現(xiàn)的失語。肢體運(yùn)動(dòng)障礙即應(yīng)想到腦梗塞的可能性。這時(shí)你應(yīng)該做的是:
1.保持病人安靜、少搬動(dòng)。
2.保持呼吸道通暢。對于意識不清病人應(yīng)防止嘔吐和誤吸。
3.將頭側(cè)向一邊,嘔吐物及時(shí)從口中清除。
4.有抽搐的病人將毛巾或調(diào)勺放在上、下齒間,以防舌咬傷。
5.即刻撥打電話120尋求專業(yè)人員救助。
預(yù)防腦梗塞有賴于良好的飲食和生活習(xí)慣的養(yǎng)成。如攝用低脂谷物、蔬菜和植物油,少吃膽固醇含量豐富的食物如動(dòng)物內(nèi)臟和蛋黃、動(dòng)物油等,特別是患動(dòng)脈粥樣硬化者。積極治療高血壓、高血脂、糖尿病,在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)律服藥,平穩(wěn)控制血壓在正常范圍。糖尿病病人注意飲食和藥物治療,控制好血糖。生活有規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,避免身心過度勞累。戒除不良生活習(xí)慣如酗酒、吸煙等。適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉,增強(qiáng)血管的應(yīng)激能力。